[Saltar al contenido]

Maneje su condición

Condition Care Is All About You

Estamos aquí para ayudarle a aprender sobre su salud, y tener en cuenta a usted y a sus necesidades en cada paso. Nuestros programas Condition Care le brindan la oportunidad de hacer preguntas sobre su condición, obtener información sobre sus beneficios y conectarse con recursos locales.

Cómo funciona

Our Condition Care case managers are registered nurses

They’ll help you better manage your condition or health issue to help you feel better too.

When you join one of our Condition Care programs, a Condition Care case manager will:

  • Le ayudará a establecer objetivos de salud y elaborar un plan para alcanzarlos.
  • Le dará indicaciones y apoyo mediante llamadas telefónicas individuales.
  • Hará seguimiento de su progreso.
  • Le dará información acerca de cuidadores y apoyo local.
  • Answer questions about your condition and/or treatment plan (ways to help with health issues).
  • Send you materials to help you learn about your condition and overall health and wellness.

Coordinará su atención con sus proveedores de atención médica, para ayudarlo a:

  • Hacer citas.
  • Llegar a las consultas con sus proveedores de atención médica.
  • Derivarle a especialistas en su plan médico, si es necesario.
  • Obtener cualquier equipo médico que necesite.

¿Quiénes pueden participar?

Any Anthem member with any of the health conditions listed can participate in a Condition Care program. Our Condition Care case manager can talk with you about your health history and health goals. They can offer you strategies and support.

They can also offer educational materials and tools for weight management and tobacco cessation (how to stop using tobacco and quit smoking).

If you qualify, you will get a letter welcoming you to a Condition Care program. You can also call us toll free at 888-830-4300 (TTY 711), Monday through Friday, from 8:30 a.m. to 5:30 p.m. Eastern time.

Cuando nos llame:

  • Set you up with a Condition Care case manager to get started.
  • Le haremos algunas preguntas sobre su salud o la de su hijo.
  • Comenzaremos a trabajar juntos para crear un plan para usted o para su hijo.

You can also email us at Condition-Care-Self-Referrral@anthem.com.

Please be aware that emails sent over the internet are usually safe, but there are some risks and third parties may access (or get) these emails without you knowing. Al enviar su información por correo electrónico, usted acepta (o entiende) que un tercero podría acceder a esos correos electrónicos sin su conocimiento.

You can choose to opt out of the program at any time. Opting out means we will take you out of the program. Please call us toll free at 888-830-4300 (TTY 711), Monday through Friday, from 8:30 a.m. to 5:30 p.m. Eastern time to opt out (leave the program). You may also call this number to leave a private message for your Condition Care case manager 24 hours a day.

Cuando se inscribe en un programa Condition Care, adquiere determinados derechos y responsabilidades.

Usted tiene el derecho a:

  • Obtener información detallada sobre nosotros como, por ejemplo:
    • Programas y servicios que ofrecemos.
    • Nuestro personal y sus calificaciones (destrezas y educación).
    • Cualquier relación contractual (acuerdos con otras compañías).
  • Opt out of Condition Care services (leave the program).
  • Know which Condition Care case manager is overseeing your Condition Care services and how to ask for a change.
  • Get support from us to make healthcare choices with your healthcare providers.
  • Ask about all Condition Care-related treatment options (choices of ways to get better) mentioned in clinical guidelines (even if a treatment is not part of your health plan) and talk about options with treating healthcare providers.
  • Mantener la privacidad de sus datos personales y su información médica.
  • Saber quién tiene acceso a su información y cómo nos aseguramos de que su información se mantenga segura, privada y confidencial.
  • Recibir un trato cordial y respetuoso por parte de nuestro personal.
  • Obtener información que sea clara y fácil de entender.
  • File complaints to Anthem by calling toll free 888-830-4300 (TTY 711), Monday through Friday, from 8:30 a.m. to 5:30 p.m. Eastern time and:
    • Obtener ayuda sobre cómo usar el proceso de quejas.
    • Sepa de cuánto tiempo dispone Anthem para responder y resolver problemas de calidad y quejas.
    • Darnos su opinión acerca del programa Condition Care.

También tiene la responsabilidad de:

  • Follow the care plan that you and your Condition Care case manager agree on.
  • Give us the information needed to carry out our services.
  • Tell us and your healthcare providers if you choose to opt out (leave the program).

Condition Care no comercializa con nuestros miembros los productos o servicios de compañías ajenas. Condition Care does not own or profit from outside companies on the goods and services we offer.

For a written version of your Condition Care rights and responsibilities or information on this website, please print this page or call Member Services.

¿Qué programas ofrecemos?

El asma es una condición crónica que dificulta que ingrese aire a los pulmones. El asma puede causar sibilancia, opresión en el pecho, falta de aire y tos. Podemos darle un plan de acción para el asma, para que usted y su proveedor de atención médica lo sigan. This will help you monitor your condition, stay away from your triggers, and manage your medication.

Obtenga más información:

Asma
Identifique sus desencadenantes
Ataque de asma
Plan de acción para el asma

ADHD is very common in children. Children with ADHD have difficulty focusing, have a challenging time learning, and can be overly active. ADHD may present challenges throughout childhood and into adulthood. Regular follow-up visits can support your child’s health.

We are here to help support you and your child’s care with doctors, teachers, and any other caregivers.

Obtenga más información:

ADHD and Hyperactivity
How ADHD Affects Your Child
Taking Care of Yourself When Your Child Has ADHD

Each child with autism is different, and an autism diagnosis affects families in lots of ways. Anthem’s Autism Spectrum Disorders (ASD) Program creates a support network that includes your whole family. The ASD Program provides you and your family with the resources to live full, healthy lives. Call the ASD Program team at 844-269-0538 to learn more about how we can help you and your family.

Obtenga más información:

Autism Spectrum Disorder
Autism: Support and Training for the Family

Bipolar disorder is a brain disorder that can cause unusual changes in mood, energy, and activity level, and make it hard to conduct day-to-day tasks.

Puede resultar muy inquietante saber que tiene trastorno bipolar, y por eso estamos aquí para ayudarle. We can guide you to treatment and support to help you.

Obtenga más información:

Trastorno bipolar
Síntomas
Cuándo llamar al médico

Managing all the pieces of your care when you are dealing with ongoing health issues can feel overwhelming. Nuestro programa Cancer Care Navigator puede ayudar. Este programa proporciona un equipo de enfermeros y otros proveedores de cuidados médicos para ayudar a respaldar su atención si le han diagnosticado cáncer. Trabajaremos con sus médicos para simplificar los detalles del cuidado del cáncer y asegurarnos de que reciba el cuidado que necesita sin costo adicional.

Además, Cancer Care Navigator lo conectará con recursos útiles. Some resources include a dietitian, help with managing medications, customized care plans, goal setting, and support after hours.

Con apoyo adicional, recupere tiempo para concentrarse en su bienestar. Obtenga más información sobre cómo el programa puede ayudarlo: Call the Cancer Care Navigator team toll free at 833-649-0669 (TTY 711), Monday through Friday, 8 a.m. to 9 p.m., and Saturday, 9 a.m. to 7:30 p.m. Eastern time.

Participar en el programa es opcional, pero se recomienda. La elección de no participar en el programa no afecta sus beneficios.

Your kidneys are among the most important organs in your body. They help you get rid of waste, keeping your blood and tissues healthy. Chronic kidney disease is a condition where your kidneys slowly lose the ability to get rid of your body’s waste. Over time your kidneys may not work as well or stop working completely. When kidneys stop working, people may need dialysis or a kidney transplant.

We are here to help walk you through your treatment plan and provide resources to help support you.

Obtenga más información:

Chronic Kidney Disease
Kidney Disease: Changing Your Diet

La EPOC es una condición en la cual el daño a los pulmones hace que las vías respiratorias cambien de forma y se sientan parcialmente obstruidas. Eso hace que resulte difícil respirar.

We can help you learn to breathe easier and help improve your quality of life. We will help you learn how to use inhalers, spacers, nebulizers, and other devices, along with other skills for living with COPD.

Obtenga más información:

EPOC
EPOC: aprender a respirar mejor

Cuidar su corazón es una de las cosas más importantes que puede hacer por su salud. El corazón bombea sangre a todo el cuerpo. Tener insuficiencia cardíaca congestiva (CHF, por sus siglas en inglés) significa que su corazón no puede bombear con la fuerza que debería.

Podemos ayudarle a entender mejor qué es la CHF. That way, you and your healthcare providers can work together to help you feel your best.

Obtenga más información:

Insuficiencia cardíaca
Síntomas
Cuándo llamar al médico

El corazón tiene el tamaño de un puño, pero es uno de los músculos más importantes del cuerpo. Las arterias de todo el cuerpo llevan sangre al corazón. Cuando las arterias están tapadas, circula menos sangre al corazón, lo que causa la enfermedad de las arterias coronarias.

We can help you with tips and tools, like making healthy food choices and following up with your doctor to keep your CAD in check.

Obtenga más información:

Enfermedad de las arterias coronarias (EAC)
Síntomas
Herramientas de salud
Cuándo llamar al médico

Si tiene diabetes, usted no está solo. La diabetes ocurre cuando el nivel de glucosa (la cantidad de azúcar en la sangre) es más alto de lo normal. Eso significa que hay un problema para producir la cantidad suficiente de una hormona llamada insulina o que su cuerpo no utiliza la insulina de la forma en que debería hacerlo.

Podemos ayudarle a disminuir su riesgo de complicaciones (problemas o dificultades) y mejorar su calidad de vida.

Obtenga más información:

Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
El cuidado de sus pies
Consejos para una alimentación saludable

Human immunodeficiency virus (HIV) is a virus that attacks the immune system, the body’s natural defense against illness. Hace que el organismo tenga dificultades para combatir las infecciones y las enfermedades. Si no se trata el virus de inmunodeficiencia humana (HIV), puede derivar en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). SIDA significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. It is the last stage of HIV.

We are here to help you with simple steps for living with HIV/AIDS. Tomar los medicamentos como le indicaron, comer sano, mantenerse activo y seguir el plan de tratamiento puede marcar una diferencia.

Obtenga más información:

Infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
SIDA
Síntomas
Herramientas de salud

Hypertension is also known as high blood pressure. La presión arterial es la cantidad de fuerza que necesita su corazón para bombear sangre a todo el cuerpo. Cuando tiene la presión arterial alta, puede causar problemas al corazón.

Podemos ayudarle a establecer metas a corto y largo plazo que le ayudarán a controlar su presión arterial.

Obtenga más información:

Hipertensión
Síntomas
Qué incrementa sus riesgos

Everyone feels sad some of the time, but these feelings do not last very long. When a person has major depressive disorder (MDD or clinical depression), these feelings may not go away easily. They may get in the way of your everyday life.

Depression is a common illness. Lo importante que hay que saber es que puede ser tratada. Estamos aquí para ayudarle a encontrar recursos en su área o para ayudarle a hablar con su familia o cuidador acerca del MDD.

Obtenga más información:

Depresión
Síntomas de la depresión

Los niños y adolescentes también pueden tener trastorno depresivo grave (depresión clínica o MDD, por sus siglas en inglés).

We can help kids and teens talk with their families and healthcare providers about MDD, get treatment, and feel healthier.

Obtenga más información:

Depresión en niños y adolescentes

Schizophrenia is a behavioral health disorder that affects thoughts, feelings, emotions, decisions, and actions. Some people with schizophrenia even have a tough time with focus and memory loss. It can get in the way of your daily life.

We are here to help you learn how to manage schizophrenia with medication, treatment, and support.

Obtenga más información:

Esquizofrenia
Síntomas
Esquizofrenia: cuándo se necesita atención hospitalaria
Cuándo llamar al médico

La anemia de células falciformes es un trastorno genético de los glóbulos rojos que hace que estos cambien de su habitual forma redonda normal a células con forma de media luna o de hoz (de ahí el nombre de ‘falciformes’, que significa ‘con forma de hoz’). Sickle cells can get stuck in blood vessels and block them, which stops oxygen from getting through. Eso puede causar mucho dolor y puede dañar órganos, músculos y huesos.

Podemos ayudar a controlar los síntomas de la anemia de células falciformes.

Obtenga más información:

Anemia de células falciformes: tratamiento del dolor
Anemia de células falciformes: prevención
Anemia de células falciformes: rasgos

Substance use disorder is a disease that leads to the use of drugs, alcohol, or other substances in a way that causes in your health or your life.

We can help those with substance use disorder work together with their healthcare providers to talk about treatment options (choices of ways to get better) and find local community programs and resources.

Obtenga más información:

Trastorno por consumo de drogas
Tratamiento
Para familiares y amigos
Cuándo llamar al médico

Salud conductual (servicios de salud mental y trastornos por abuso de sustancias)

Sometimes dealing with all the tasks of a home and family can lead to stress. El estrés puede causar depresión y ansiedad. También puede llevar a problemas en el matrimonio, la familia o en la crianza de los hijos. El estrés también puede causar problemas de consumo de alcohol o abuso de drogas.

Si usted o un miembro de su familia está teniendo este tipo de problemas, puede obtener ayuda. Comuníquese con Servicios para miembros de Anthem al:

Hoosier Healthwise, Plan Healthy Indiana

866-408-6131

Hoosier Care Connect

844-284-1797

TTY 711

De lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este. We can help you find a behavioral health specialist. You can also find a provider on the Find a Doctor tool or in the provider directory.

Números telefónicos útiles

En caso de emergencia, llame al 911.

For the Suicide and Crisis Lifeline, dial 988.

Condition Care

Leave a private message for your Condition Care case manager 24 hours a day.
Número gratuito 888-830-4300 (TTY 711)
Lunes a viernes
8:30 a. m. a 5:30 p. m., hora del este

After Hours

Llamar a la línea de enfermería 24/7 NurseLine
Las 24 horas al día, los siete días a la semana
Hoosier Healthwise y el Plan Healthy Indiana: 866-408-6131 (TTY 711)
Hoosier Care Connect: 844-284-1797 (TTY 711)

Familias saludables

El programa Healthy Families es un programa de seis meses para miembros de 7 a 17 años.

El objetivo del programa es ayudar a las familias a crear hábitos de alimentación saludable y volverse más activas.

For kids who qualify, parents will get one-on-one coaching phone calls to:

  • Crear metas de salud para su hijo que sean claras y que puedan cumplir.
  • Hacer un plan para alcanzar esos objetivos.
  • Talk about getting and staying active and making healthy food choices.
  • Ayudar a encontrar recursos para apoyar una vida saludable en su área.
  • Averiguar si su plan médico tiene beneficios adicionales para ayudarle a vivir una vida más saludable.

Obtenga más información y únase

Give us a call at 844-421-5661 Monday through Friday, from 8:30 a.m. to 5:30 p.m. Eastern time to find out more about the program. We will ask you some questions about your child’s health to see if they qualify.

Última actualización de la página: 01/19/2023

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink